Tylko do 14 listopada przyjmowane będą zgłoszenia do dofinansowania w ramach programu w zakresie zastosowania metody zapłodnienia pozaustrojowego dla mieszkanek Gminy Ostrów Wielkopolski.
Termin ten jest uzależniony od czasu jaki potrzebny jest do przygotowania pacjentów do procedury zapłodnienia pozaustrojowego – od momentu pierwszej wizyty, czyli pozytywnej kwalifikacji medycznej i formalnej, poprzez wykonanie niezbędnych badań i stymulacji pacjentki, aż do zabiegów zakładane jest minimalny czas 4-5 tygodni.
Kryteria kwalifikacji dla par do udziału w Programie w zakresie zastosowania metody zapłodnienia pozaustrojowego
Aby zgłosić się do Programu – kobieta i mężczyzna – muszą spełniać następujące wymagania:
1. W dniu zgłoszenia muszą mieć ukończone 25 lat, a kobieta – nieukończone 40 lat według daty urodzenia.
2. Muszą mieszkać na terenie województwa wielkopolskiego, odpowiednio na terenie: Gminy Baranów, Gminy Czerniejewo, Gminy Czerwonak, Gminy Gostyń, Gminy Jastrowie, Gminy Kazimierz Biskupi, Gminy Kleczew, Miasta Koło, Miasta Konin, Gminy Kościelec, Miasta Leszno, Gminy Lipka, Gminy Lipno, Gminy Lisków, Gminy Mieścisko, Gminy Międzychód, Gminy Miłosław, Gminy Nekla, Gminy Nowe Skalmierzyce, Gminy Nowy Tomyśl, Gminy Obrzycko, Gminy Okonek, Gminy Olszówka, Gminy Opalenica, Gminy Ostrów Wielkopolski, Gminy Ostrzeszów, Gminy Pakosław, Gminy Przygodzice, Gminy Puszczykowo, Gminy Skoki, Gminy Szamotuły, Gminy Trzcianka, Gmina Wierzbinek, Gminy Wolsztyn, Miasta Złotów, Gminy Złotów, Powiatu Gnieźnieńskiego, tj. muszą być osobami fizycznymi mieszkającymi na terenie danej gminy lub powiatu województwa wielkopolskiego w rozumieniu Kodeksu cywilnego, od 12 miesięcy w chwili aplikowania do Programu i/lub mieszkającymi, zameldowanymi i rozliczającymi podatek dochodowy za poprzedni rok w danej gminie lub powiecie.
3. Muszą przedłożyć realizatorowi wypełniony druk świadomej zgody na udział w Programie oraz podpisać oświadczenie, że nie są obecnie uczestnikami innego Programu o podobnym charakterze finansowanym ze środków publicznych lub nie uczestniczyły w podobnym Programie finansowanym ze środków publicznych w ciągu ostatnich trzech lat.
4. Musi zostać stwierdzona i potwierdzona dokumentacją medyczną, bezwzględna przyczyna niepłodności lub nieskuteczne leczenie niepłodności zgodne z rekomendacjami i standardami praktyki lekarskiej w okresie 12 miesięcy poprzedzających zgłoszenie do Programu, wraz ze wskazaniem do zapłodnienia pozaustrojowego.
W Programie mogą wziąć udział osoby, które spełniły wszystkie kryteria w nim wskazane.
O kwalifikacji do Programu będzie decydował lekarz w oparciu o wskazania medyczne.
Wskazania medyczne w zakresie zastosowania metody zapłodnienia pozaustrojowego powodujące wyłączenie z Programu, to:
– potencjalne ryzyko braku prawidłowej odpowiedzi na stymulację jajeczkowania (hormon folikulotropowy – FSH powyżej 15 mU/mL w 2-3 dniu cyklu lub hormonu antymullerowski AMH poniżej 0,7 ng/mL),
– nieodpowiednia odpowiedź na prawidłowo przeprowadzoną stymulację jajeczkowania, czego wyrazem był brak pozyskania komórek jajowych w 2 cyklach stymulacji,
– nawracające utraty ciąż w tym samym związku;
– wady macicy bezwzględnie uniemożliwiające donoszenie ciąży, brak macicy.
Na wizytę kwalifikacyjną należy przynieść:
– pełną dokumentację z leczenia,
– wyniki badań,
– dokumenty potwierdzające tożsamość,
wypełnione dokumenty:
a) oświadczenie o miejscu zamieszkania – załącznik A
b) zgodę na udział w programie – załącznik B
dokumenty potwierdzające zamieszkanie na terenie gminy lub powiatu województwa wielkopolskiego: aktualny rozliczony dokument PIT lub aktualne zaświadczenie z urzędu prowadzącego dział zajmujący się merytorycznie ewidencją ludności.
Załączniki do pobrania na stronie realizatora projektu, firmy invMed Poznań:
Program finansowany jest z budżetu: Gminy Baranów, Gminy Czerniejewo, Gminy Czerwonak, Gminy Gostyń, Gminy Jastrowie, Gminy Kazimierz Biskupi, Gminy Kleczew, Miasta Koło, Miasta Konin, Gminy Kościelec, Miasta Leszno, Gminy Lipka, Gminy Lipno, Gminy Lisków, Gminy Mieścisko, Gminy Międzychód, Gminy Miłosław, Gminy Nekla, Gminy Nowe Skalmierzyce, Gminy Nowy Tomyśl, Gminy Obrzycko, Gminy Okonek, Gminy Olszówka, Gminy Opalenica, Gminy Ostrów Wielkopolski, Gminy Ostrzeszów, Gminy Pakosław, Gminy Przygodzice, Gminy Puszczykowo, Gminy Skoki, Gminy Szamotuły, Gminy Trzcianka, Gmina Wierzbinek, Gminy Wolsztyn, Miasta Złotów, Gminy Złotów, Powiatu Gnieźnieńskiego.
KONTAKT:
InviMed Poznań
Baraniaka 88 E (bud. F / II p.)
61-131 Poznań
